Fabrički zaštićeni nazivi: ALDOMET, METILDOPA, TRAFEDIN, METHYLDOPA
SASTAV:
Methyldopa je antihipertonik koji pripada grupi simpatikolitika koji djeluju na CNS. Pogodna je za terapiju bolesnika koji, pored hipertenzije, imaju i bronhijalnu astmu ili srčanu insuficijenciju, kao i za liječenje hipertenzije u trudnoći.
MEHANIZAM DEJSTVA
Methyldopa se metaboliše u lažne transmitere adrenergičnih neurona u mozgu i na taj način inhibira centralno simpatično dejstvo na srce, bubrege i periferni krvotok. Druga mogučnost objašnjenja antihipertenzivnog dejstva je inhibicija enzima DOPA dekarboksilaze, koji je odgovoran za biosintezu norepinefrina.
FARMAKOKINETIKA
Resorpcija iz digestivnog trakta je promjenjiva, individualno zavisna, u prosjeku 25% od unijete doze. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 2-4 sahata nakon oralnog davanja. Oko 70% lijeka koji uđe u krvotok izluči se preko bubrega u nepromijenjivom stanju ili uobliku metabolita. Luči se mlijekom dojilja. Vrijeme polueliminacije je 2 sahata.
INDIKACIJE: hipertenzija bilo koje etiologije (izuzev feohromocitom)
DOZIRANJE I NAČIN PRIMJENE
Početno doziranje 2-3 x 250 mg, po potrebi povećavati u intervalima od po dva dana ili više do maksimalno 2,5 g dnevno.
KONTRAINDIKACIJE:
Depresija, feohromocitom, porfirija, oboljenja jetre
NEŽELJENA DEJSTVA:
Methyldopa se dobro podnosi i neželjena dejstva se javljaju rijetko. Manifesuju se kao suha usta, sedacija, pospanost, depresija, retencija tečnosti, oštećenja jetre, poremećaj ejakulacije.
INTERAKCIJA SA DRUGIM LIJECIMA:
* Anestetici --- povećavaju hipotenzivni efkeat metildope
* Haloperidol --- mogući mentalni poremećej (usporen i otežan proces mišljenja, sedacija, dezorjentacija)
* Levodopa --- moguć movećan efekat levodope
* NAS, Triciklični antidepresivi, Simpatikomimetici --- smanjenje antihipertenzivnog efekta metildope
UTICAJ NA LABORATORIJSKE TESTOVE
Methyldopa ometa određivanje :
- aspartata aminotransferaze u serumu ako se određuje kolorimetrijski,
- kreatinina u serumu, ako se određuje metodom lakalnog pikrata,
- kateholamina u urinu, ako se određuju fluorescentnim metodama (lažne pozitivne vrijednosti mogu da dovedu do lažne dijagnoze feohromocitoma).
SAVJETI BOLESNIKU
Lijek početi uzimati na ljekarski savjet. Terapiju ne prekidati i ako se subjektivno osjećate dobro. Uzimati u propisanim vremenskim intervalima.
| Pročitajte i ove vezane članke: |
... ... ... ... |
|
|