Tramadol (tramadolum)

Fabrički zaštičeni nazivi: TRODON, TRAMAL, LUMIDOL, PROTRADON

1 kapsula sadrži: 50 mg tramadol hlorida
1 ml kapi sadrži: 100 mg tramadol hlorida
1 injekcija sadrži: 50 mg tramadol hlorida u 1 ml injekcionog rastvora
1 injekcija sadrži: 100 mg tramadol hlorida u 2 ml injekcionog rastvora

SASTAV:
Tramadol je snažan sintetski analgetik centralnog djelovanja. Ispoljava podjednako dobro dejstvo, bilo da se primijeni oralno ili parenteralno.

MEHANIZAM DEJSTVA
Tramadol djeluje preko opioidnih receptora, ali mu se pripisuje i uticaj na serotoninske i noradrenalinske receptore. Od opioidnih analgetika se razlikuje po tome što nema depresivno dejstvo na centar za disanje i creijvnu peristaltiku. Djelovanja na kardiovaskularni sistem su zanemarljiva u terapijskim dozama.

FARMAKOKINETIKA
Tramadol se dobro resorbuje poslije oralne primjene (oko 90%). Djelovanje se ispoljava za 20 - 30 minuta, i traje 3 - 6 sahata. Biološka raspoloživost poslije oralne primjene iznosi oko 65%. Dobro prolazi u tkiva i hematoencefalnu barijeru. Prolazi kroz placentu. Poluvreme eliminacije je oko 6 sahata. Tramadol se skoro potpuno izlučuje putem urina a u malim količinama putem fecesa.

INDIKACIJE:
* Jaki akutni i hronični bolovi različite etioligije (tumori, traumatski bolovi, infarkt miokarda, neuralgie, hirurški zahvati)
* Kao adjuvantni analgetik kod raznih vidova regionalne anestezije, laparaskopije, litotripsije i inhalacione anestezije
* Bolovi u akušerstvu i kod dece

DOZIRANJE I NAČIN PRIMJENE
Oralno:
Odrasli: 50-100 mg, maksimalno 400 mg dnevno
Djeca: 1 - 2 mg/kg Kapi se primjenjuju nerazblažene ili na kocki šećera (1 ml =40 kapi = 100 mg).
Parenteralno:
Injekcije se primjenjuju kod odraslih i djece iznad 14 godina.
Primjenjuju se subkutano, intramuskularno ili intravenski.
Intravensku injekciju uvijek davati polahko ili razblaženu u infuzionom rastvoru.

Doze Tramadola su iste bez obzira na put aplikacije.
Pojedinačne doze su obično dovoljne za otklanjanje bola ali, ako dejstvo nije zadovoljavajuće, doza se može ponoviti za 20 - 60 minuta poslije oralne primjene, ili za 3 - 5 sahata kod parenteralne primjene.

KONTRAINDIKACIJE:
Preosjetljivost na tramadol, akutno trovanje alkoholom, hipnoticima, analgeticima ili psihofarmacima, trudnoća, dojenje, terapija MAO inhibitorima.

OPREZ !
Tramadol snažno utiče na psihofizičke sposobnosti. Bolesnicima koji su osjetljivi na opijate tramadol treba davati uz poseban oprez. Oprez je potreban kod djece do 14 godina.

NEŽELJENA DEJSTVA:
Pospanost, konfuzija, zamor, vrtoglavica, blaga hipotenzija, znojenje, mučnina, povraćanje.

KOD TROVANJA TRAMADOLOM
Do trovanja tramadolom dolazi rijetko. Manifestuje se kao:
depresija CNS-a, od sanjivosti (somnolencije) do dubokog nesvjesnog stanja (kome), popuštanje periferne cirkulacije, čujno disanje, mioza, konvulzije.
Kao lijek protiv konvulzija koristi se diazepam, a kao specifičan antidot nalokson.

INTERAKCIJA SA DRUGIM LIJECIMA:
Depresori CNS-a --- potenciraju sedaciju

SAVJETI BOLESNIKU
Ne uzimati doze veće od propisanih.
Tramadol ima snažan uticaj na psihofizičke sposo- bnosti. Za vreme terapije ovim lijekom, zabranjeno je upravljati motornim vozilima ili mašinama.
Lijek čuvati na hladnom i suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, u originalnom pakovanju, van domašaja djece.


  Pročitajte i ove vezane članke:

  ... ...

  ... ...