XICLAV (amoksicilin + klavulanska kiselina)

filmtablete 625 mg
filmtablete 1000 mg

Sastav
1 filmtableta sadrži: amoksicilina 500,0 mg u obliku amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline 125,0 mg u obliku kalijeve soli
1 filmtableta sadrži: amoksicilina 875,0 mg u obliku amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline 125,0 mg u obliku kalijeve soli

Djelovanje

Amoksicilin je polusintetski penicilinski derivat i baktericid snažnog učinka. Inhibiranjem sinteze peptidoglikanske komponente (mukopeptid) neophodne za održanje integriteta membranske strukture ćelije bakterije, amoksicilin uzrokuje fatalnu rupturu membrane i smrt osjetljive bakterijske ćelije. Klavulanska kiselina je inhibitor ß-laktamaza. U kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima povećava njihovu efektivnost u odnosu na inače rezistentne mikroorganizme koji proizvode enzimske sisteme ß-laktamaza.
Antimikrobni spektar lijeka uključuje:
Gram-pozitivni aerobi: Staphylococcus aureus (ß-laktamaza producirajući i ß-laktamaza ne- producirajući sojevi, izuzev meticilin rezistentnih sojeva), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis.
Gram-negativni aerobi: Enterobacter spp., Escherichia coli (ß-laktamaza producirajući i ß-laktamaza neproducirajući sojevi), Haemophilus influenzae (ß-laktamaza producirajući i ß-laktamaza neproducirajući sojevi), Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis (ß-laktamaza producirajući i ß-laktamaza neproducirajući sojevi), Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Helicobacter pylori.
Anaerobne bakterije: Peptostreptococcus spp.

Indikacije

XICLAV â 2x se primjenjuje u tretiranju slijedećih infekcija izazvanih osjetljivim mikroorganizmima:
- Infekcije donjeg dijela respiratornog trakta (bronhitis, pneumonija)
- Infekcije gornjeg dijela respiratornog trakta (otitis media, sinusitis, tonzilitis, faringitis)
- Infekcije kože i mekih tkiva
- Infekcije urinarnog trakta
- Infekcije genitalnog trakta
- Infekcije gastrointestinalnog trakta
- Infekcije kostiju i zglobova
- Rane nakon ugriza životinja ili čovjeka
- Odontogene infekcije
- Šankroid

Doziranje i način primjene

Odrasli i djeca tjelesne težine 40 kg i više
1 filmtableta 625 mg 3 puta na dan (svakih 8 sati) ili 1 filmtableta 1000 mg dva puta na dan (svakih 12 sati). U liječenju manje teških infekcija može se primijeniti 1 filmtableta 625 mg 2 puta na dan (svakih 12 sati).

Djeci tjelesne težine 40 kg ili više se preporučuju doze odgovarajuće odraslim pacijentima.
Doziranje u pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega
U pacijenata (odrasli i djeca tjelesne težine 40 kg i više) s oštećenom funkcijom bubrega u kojih se vrijednost klirensa kreatinina kreće između 10 i 30 ml/min preporučuje se primjena 1 filmtablete 625 mg svakih 12 sati. Ukoliko su vrijednosti klirensa kreatinina ispod 10 ml/min preporučuje se primjena 1 filmtablete 625 mg svaka 24 sata. U djece tjelesne težine do 40 kg s teško kompromitovanom funkcijom bubrega preporučenu pojedinačnu dozu treba primijeniti u intervalu od 24 sata (svaka 24 sata).
Doziranje u pacijenata na hemodijalizi
Lijek se hemodijalizom u značajnoj količini odstranjuje iz organizma.
U pacijenata (odrasli i djeca tjelesne težine 40 kg i više) na hemodijalizi preporučuje se primjena 1 filmtablete 625 mg svakih 24 sata uz dodatnu dozu lijeka koju treba primijeniti u toku, a i nakon hemodijalize. U djece tjelesne težine do 40 kg s teško kompromitovanom funkcijom bubrega preporučenu pojedinačnu dozu lijeka treba primijeniti u intervalu od 24 sata (svaka 24 sata) uz dodatnu dozu koja se preporučuje primijeniti u toku, a i nakon hemodijalize.

Kontraindikacije
· Alergija na amoksicilin, klavulansku kiselinu ili druge komponente lijeka
· Alergija na bilo koji penicilinski preparat
· Holestatska žutica/jetrena disfunkcija (uzrokovane primjenom penicilinskih preparata)

Pakiranje
Kutija s 10 filmtableta po 625 mg.
Kutija s 10 filmtableta po 1000 mg.

Proizvođač
Bosnalijek

Koji se lijekovi uzimaju na usta?

1. Čvrsti ljekoviti oblici
2. Tekući ljekoviti oblici

1. Čvrsti ljekoviti oblici

Tablete su čvrsti ljekoviti oblici izrađeni komprimiranjem smjese djelatne supstancije s pomoćnim tvarima (punila, bojila, korigensi...). To je vrlo uobičajen oblik lijeka, jednostavan za primjenu, a često trajniji za sigurnu uporabu od tekućih oblika. Tablete se gutaju najčešće cijele, s nešto tekućine (najbolje vode). Ovisno o vrsti lijeka, mogu se uzimati prije, poslije ili za vrijeme jela. Odgovor na pitanje "Kada i kako treba uzimati određeni lijek u obliku tableta" dobit ćete od Vašeg liječnika ili ljekarnika.

Obvezatno se pridržavajte dobivenih naputaka, jer ćete samo uz ispravnu uporabu postignuti učinkovitost lijeka, a sve nepoželjne popratne nuspojave svesti na minimum.

Tablete se danas najčešće pakiraju u "blister" (folija s udubljenjima u kojima su smještene tablete). Ako su tablete pakirane u bočice, nakon otvaranja, uz pravilno čuvanje i čvrsto zatvaranje bočice, vrijedi rok valjanosti otisnut na pakiranju.
Izrađuju se i višeslojne tablete, iz kojih se aktivna supstanca postupno oslobađa, ili retard-tablete koje omogućavaju dugotrajan učinak (npr. tijekom cijelog dana).

Lingvalete (sublingvalne tablete) namijenjene su otapanju pod jezikom, kako bi se apsorpcijom kroz sluznicu postigao brzi učinak lijeka (npr. lingvalete nitroglicerina).

Film-tablete (obložene tablete) imaju posebnu ovojnicu oko jezgre, koja može zaštititi lijek, primjerice u prolazu kroz kiseli sadržaj želuca (gdje neki lijekovi podliježu razgradnji pa više nisu djelotvorni) kako bi se lijek oslobodio tek u tankom crijevu. Ovojnica može očuvati lijek i od štetnih utjecaja vlage, svjetla i zraka.

Dražeje su tablete obložene šećerom, čokoladom ili drugim pomoćnim tvarima koje služe kao korigens okusa.

Kapsule su ljekoviti oblici kod kojih se ljekovita supstancija puni u malu kapsulu (čahuru), izrađenu od želatine ili škroba, a mogu biti tvrde ili meke. Kapsule se pri uzimanju ne otvaraju već se progutaju cijele s tekućinom (vodom).

Efervete (efervescentne ili šumeće tablete), imaju oblik većih tableta, a proizvode se komprimiranjem djelatne supstancije s pomoćnim tvarima koje u vodi imaju sposobnost oslobađanja plina ugljičnog dioksida. Primjenjuju se prethodnim otapanjem u čaši vode pri čemu se dobije napitak ugodna okusa.

2. Tekući ljekoviti oblici

Neki bolesnici (mala djeca, starije osobe, ili osobe s teškoćama pri gutanju) teško uzimaju čvrste oblike lijekova na usta. U tim slučajevima pogodnija je primjena tekućih ljekovitih oblika. Ti oblici lijekova obično su kraćeg roka valjanosti, no brže se apsorbiraju. Pomoćne supstancije im daju boju, okus, slatkoću, čime postaju ugodniji za uzimanje. Doziraju se u kapima (brojanjem kapi) ili žličicama (veličinom i brojem dozirnih žličica).

Najčešći tekući oblici lijekova za peroralnu primjenu su otopine, sirupi, kapi, emulzije, suspenzije, tinkture.

Neki lijekovi, npr. antibiotici, ili neke druge ljekovite tvari nestabilne u vodenoj otopini, izrađuju se u obliku suhih zrnaca - granula koje će Vam ljekarnik prije izdavanja otopiti u vodi ili odgovarajućem otapalu. Važno je da pripravak dobro promućkate prije svake uporabe. Ako je za propisanu terapiju, primjerice, potrebna količina od dvije bočice takvog tekućeg pripravka, u ljekarni će Vam pripremiti samo jednu bočicu, koju ćete trošiti (rok uporabe je obično 7 dana). Za nastavak terapije u ljekarni će Vam pripremiti svježe otopljeni pripravak.

Gotovi lijekovi u tekućim oblicima obično u originalnom pakiranju sadrže i prikladne žličice ili brizgalice kako bi ih korisnik mogao jednostavno i točno dozirati. Ako ih nema, možete si pomoći praktičnim mjerama. Primjerice 1 velika (jušna) žlica sadrži 15 mL, a mala (čajna) žličica 5 mL, dok se pod čašom vode podrazumijeva oko 150 mL.

Izvor: plivazdravlje.hr
Autor: Melita Petrović, mr. pharm., Hrvatsko farmaceutsko društvo